Hvad er fnat?
Fnat er en infektion med en lille, gulligbrun mide på 0,2-0,4 mm. Miden graver gange i hudens øverste lag, hvor den lægger æg.
Hos voksne ser man ofte midens gange ved håndled og mellem fingre. Hos mindre børn ses gangene også i ansigt og hårbund.
Symptomet på fnat er kløe, som er meget generende og kan give eksem. Kløen bliver værre, når du opholder dig i sengevarmen.
Norsk fnat: Hos patienter med nedsat immunforsvar (inkl. ældre) kan fnat i sjældne tilfælde være uden kløe, da kan norsk fnat opstå. Det er ikke en særlig fnatmide, men en betegnelse for fnat med tusindvis af fnatmider i skorpet, skællende hud.
Fnat smitter!
Fnat smitter, men det er ufarligt. Bemærk at alle i husstanden skal behandles, også selv om de ikke har symptomer.
Hvornår er man smittefri?
Du betragtes som smittefri 12 timer efter første tabletbehandling/påførelse af solantra.
Tiltag i hjemmet
Tøj der har været brugt inden for de sidste 7 døgn, skal vaskes ved 60 grader. Husk også sengetøj, håndklæder, viskestykker, karklude samt overtøj som jakke, handsker, hue og halstørklæde.
Tøj, hjemmesko og andre sko, der ikke tåler vask, skal enten lægges i fryseren i et døgn eller - i en lukket plastikpose i 7 døgn.
Opholdsrum rengøres grundigt.
Møbler og gulvtæpper støvsuges.
Dyner, puder og madrasser luftes godt. Sengelinned vaskes.
Mobiltlf. skilles fra Cover og begge afsprittes.
Miderne vil dø efter 4-7 døgn uden kontakt med huden (afhængigt af luftfugtighed og temperatur).
Hvis der er påvist fnat hos beboer på en institution, anbefales personalet at læse retningslinjer for evt. isolation på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.
Hvis der er påvist fnat hos beboer på en efterskole, anbefales skoleledelsen at læse vejledningen fra SSI.
Hvordan behandles fnat med tabletter?
Fnat kan bl.a. behandles med tabletter, som hedder Scatol (Ivermectin). De fås på recept.
Hos alle med symptomer skal behandlingen gentages efter 7 dage. Behandlingen dræber ikke midernes æg, det er derfor nødvendigt at gentage behandlingen efter 7 dage.
Hos symptomfri anses 1 dosis for tilstrækkelig.
Gravide og ammende: Må ikke behandles med Scatol.
Børn under 2 år: Behandles kun efter særlig aftale med lægen.
Hvordan anvendes Scatol (Ivermectin)?
Ivermectin dræber de levende mider, men ikke deres æg. Det er derfor vigtigt at gentage behandlingen efter 7 dage.
Huden klør stadig!
Kløe i huden kan fortsætte i op til 4 uger efter behandlingen. Kløe er derfor ikke nødvendigvis et tegn på at behandlingen ikke har virket. Du kan afhjælpe kløen, ved at smøre med en fugtighedscreme. I særlige meget kløende tilfælde kan det blive nødvendigt med en hormon creme til at dæmpe kløen med, den skal ordineres af Hudlægen.
Hvor mange piller skal der bruges?
Den anbefalede dosering er 200 mikrogram ivermectin pr. kg. legemsvægt. Vejledende dosering på baggrund af patientens vægt: En tablet indeholder 3mg = 3000mikrogram = 1 tabl pr 15 kg kropsvægt.
|
LEGEMSVÆGT (kg) |
DOSIS (antal tabletter a 3 mg) |
|
15 til 24 |
1 |
|
25 til 35 |
2 |
|
36 til 50 |
3 |
|
51 til 65 |
4 |
|
66 til 79 |
5 |
|
≥ 80 |
6 |
Pillerne tages på én gang og alle i husstanden skal behandles samtidigt.
Hos alle med symptomer, gentages behandlingen efter 7 dage.
Bivirkninger
Pillerne kan give forbigående forværring af kløen.
Derudover er der rapporteret leverforstyrrelser inkl. akut leverbetændelse (hepatitis), øgede leverenzymer og ophobning af bilirubin (hyperbilirubinæmi), samt blodig urin (hæmaturi).
Hyppigheden af disse bivirkninger er ikke oplyst. Bivirkningerne er i de fleste tilfælde beskrevet som milde og forbigående.
Hvordan behandles fnat med creme?
Fnat kan behandles med en creme, som hedder Soolantra. Den fås på recept.
Behandlingen skal gentages, efter 7 dage.
Hvis du bor sammen med en, der har fnat, men du ikke selv har symptomer, er det tilstrækkeligt med én behandling.
Gravide og ammende: Efter særlig aftale med lægen kan behandles med Soolantra.
Børn under 2 år: Behandles kun efter særlig aftale med lægen.
Undgå at få creme i øjnene, hvis det sker alligevel, så skyl med rigeligt vand.
Du betragtes som smittefri 12 timer efter første påførelse af Soolantra
Hvordan anvendes Soolantra?
Cremen smøres omhyggeligt på ren og tør hud i et tyndt lag fra kæberand til og med fødder. Husk også at smøre mellem fingre og tæer, neglebånd, under negle, under arme, i navle, på kønsorganerne og omkring endetarmen.
Cremen skal være på huden i 12 timer, hvorefter den skal afvaskes.
Cremen påsmøres bedst om aftenen, og afvaskes den følgende morgen.
Hos voksne og børn over 3 år: Cremen påsmøres hele kroppen, dog ikke ansigt og hårbund.
Hos børn under 3 år: Cremen smøres over hele kroppen, også ansigt og hårbund.
Børn under 2 år må kun behandles efter særlig aftale med lægen.
Hvor meget creme skal der bruges?
Slank voksen og børn over 12 år: ca. 45g (= 1 tube) pr behandling.
Børn 6-12 år: Op til en halv tube.
Børn 2 måneder til 5 år: Op til en kvart tube.
Gem en lille smule creme (Soolantra) til fornyet smøring efter håndvask i løbet af de 12 timer, hvor behandlingen skal virke.
Huden klør stadig!
Kløe i huden kan fortsætte i op til 4 uger efter behandlingen. Kløe er derfor ikke nødvendigvis et tegn på at behandlingen ikke har virket. Du kan afhjælpe kløen, ved at smøre med en fugtighedscreme. I særlige meget kløende tilfælde kan det blive nødvendigt med en hormoncreme til at dæmpe kløen med, den skal ordineres af Hudlægen.
Bivirkninger
Soolantra kan som anden medicin give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger. Det kan være udslæt eller prikken i huden, men det forekommer sjældent.
Hvordan anvendes SVOVLVASELINE 10%
Behandlingen med svovlvaseline gentages i alt 3 gange, dvs. en behandling kan f.eks. se ud som følgende:
- Mandag aften ca. kl.20.00: vask krop og hår og smør kroppen grundigt ind i svovlvaseline.
- Tirsdag aften ca. kl.20.00: vask krop og hår og smør kroppen grundigt ind i svovlvaseline.
- Onsdag aften ca. kl.20.00: vask krop og hår og smør kroppen grundigt ind i svovlvaseline.
- Torsdag aften: vask krop og hår, og behandlingen er nu færdig, indtil den skal
- hele kuren gentages på dag 7 fra første indsmøring.
Svovlvaseline skal sidde på huden i 24 timer. Det betyder når du vasker hænder i løbet af de 24 timer, skal du smøre hænderne med svovlvaseline igen. Et lille tip er du evt. kan have handsker på de indsmurte hænder, så svovlvaselinen ikke smitter af på de ting du rører ved.
Step for step-guide til hvordan Svovlvaseline 10 % skal påføres
1. Inden påføringen af svovlvaseline skal du klippe dine negle korte, så huden under neglene kan smøres med svovlvaseline.
2. Gå i bad, tør huden og smør derefter svovlvaseline 10 % omhyggeligt på den tørre hud. (Der skal ca. bruges 50-100 g. pr. indsmøring pr. person)
a. Vær ekstra omhyggelig med at smøre mellem fingre, håndleddene og tæer.
b. Vær særlig omhyggelig i armhulerne, i navlen og på kønsdelene.
c. Du skal også smøre ansigtet. Obs. Smør ikke huden omkring øjne og mund.
3. Svovlvaselinen skal nu sidde på i 24 timer. Det betyder når du vasker hænder i løbet af de 24 timer, skal du smøre hænderne med svovlvaseline igen.
4. Efter de 24 timer vaskes kroppen og håret grundigt og smøres på ny ind i svovlvaseline igen.
5. Tag rent tøj på.
6. Det gøres i alt i 3 dage. (Se eksempel højre oppe, på hvordan behandlingen over 3 dage kann se ud)
Aftenen efter hver behandling starter rengøringsprocessen i huset – en meget vigtig proces:
7. Med plastikhandsker gøres følgende:
a. Skift sengetøj.
b. Puder, dyner og rullemadras støvsuges grundigt.
Hvis man har ekstra af puder, dyner og rullemadras brug det og det andet lægges i en plastikpose i 7 dage eller vaskes ved 60 grader.
c. Støvsug madrassen grundigt inden det nye lagen lægges på.
d. Støvsug evt. gulvtæpper, stofmøbler, bilsæder, barnevogne eller lignende.
e. Vask tøj, sengetøj, håndklæder, viskestykker, karklude og lignende der er blevet brugt indenfor den sidste uge på minimum 60 grader.
f. Alle overflader (f.eks. mobilcover, mobiltelefon, høretelefoner, bilnøgler, computermus, computertasker og m.m.) tørres af med f.eks. sprit eller en våd klud.
g. Ting som ikke kan vaskes skal i en plastikpose og lægges væk i en uge. Det kan f.eks. være overtøj, hjemmesko, sko eller andet stof, der ikke tåler vask.
Bivirkninger
- Kan give hudirritation.
- Kan i sjældne tilfælde give eksem, kontakt da hudlægen.
- Vaselinen har en gullig farve og kan smitte af på tøj samt sengelinned, så det kan være en fordel ikke at bruge det tøj og sengelinned, som man er gladest for.
- Vaselinen lugter svagt af svovl (eller rådne æg), og det er værst de første 8-10 timer efter man har smurt sig ind, hvorefter lugten.fortager sig mere og mere. Det er derfor netop en god ide at smøre sig ind om aftenen, så den værste lugt kan fortage sig til om dagen.
Udover det, er det meget normalt, at opleve knopper forskellige steder på kroppen og især ved kønsdelene. Det er hudens reaktion efter behandling af fnat. Det tager tid før de forsvinder – men det er helt normalt og er ikke tegn på at der stadig er fnat.
Du vil opleve, at din hud er sart i flere mdr. efter. Vi anbefaler, at du bruger en god uparfumeret fugtighedscreme efter brusebad.